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Aspirina y tromboembolismo venoso

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Jueves, 08 de Noviembre de 2012 09:24

Un estudio publicado en noviembre de 2012 en New England Journal of Medicine demuestra que la aspirina no reduce la incidencia de tromboembolismo venoso, pero es beneficiosa en la prevención cardiovascular. Los pacientes con antecedente de tromboembolismo venoso tienen una incidencia significativa de recidiva tras suspender el tratamiento anticoagulante, por lo que se ha pensado que la aspirina podría ser útil en su prevención.

En el citado estudio se incluyeron 822 pacientes que habían completado el tratamiento anticoagulante después de un episodio de tromboembolismo venoso. Fueron randomizados a recibir aspirina a 100 mg/día o placebo durante 4 años. La variable objetivo primaria fue la recurrencia de tromboembolismo venoso.

Durante un periodo de seguimiento medio de 37,2 meses, el tromboembolismo venoso recurrió en 73 de 411 pacientes asignados a placebo y en 57 de 411 asignados a aspirina, diferencia que no fue estadísticamente significativa. La aspirina redujo la variable compuesta por tromboembolismo venoso, infarto de miocardio, ictus o muerte cardiovascular en un 34%, y la compuesta por tromboembolismo venoso, infarto de miocardio, ictus, sangrado mayor o muerte de cualquier causa en un 33%. No hubo diferencia significativa entre los dos grupos de tratamiento en la incidencia de sangrado mayor o efectos secundarios severos.

En conclusión, en comparación con placebo, la aspirina no redujo significativamente la recurrencia de tromboembolismo venoso, pero produjo una reducción significativa en los eventos vasculares mayores, lo que supuso un beneficio clínico neto. Estos resultados justifican el uso de aspirina después de la terapia anticoagulante en pacientes que han sufrido un tromboembolismo venoso.


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Última actualización el Domingo, 21 de Diciembre de 2014 21:46
 


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