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Diabetes tipo 2, obesidad y mortalidad

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Jueves, 16 de Enero de 2014 17:42

Un estudio publicado en enero de 2014 en New England Journal of Medicine, evaluó la relación entre el peso corporal y la mortalidad en las personas con diabetes tipo 2. Está relación sigue sin resolverse y algunos estudios sugieren una disminución de la mortalidad en las personas con sobrepeso u obesidad en comparación con personas de peso normal ("paradoja de la obesidad").

Se estudió a los participantes con diabetes del Estudio de Salud de las Enfermeras (8.970 participantes) y del Estudio de seguimiento de Profesionales de la Salud (2457 participantes) que estaban libres de enfermedad cardiovascular y cáncer en el momento del diagnóstico de diabetes. El peso corporal poco antes del diagnóstico y la altura se utilizaron para calcular el índice de masa corporal (IMC= peso en kilogramos dividido por el cuadrado de la altura en metros). Se utilizaron modelos multivariable de Cox para estimar las razones de riesgo y los intervalos de confianza del 95%para la mortalidad por todas las categorías de IMC.

Hubo 3.083 muertes durante un período medio de 15,8 años de seguimiento. Se observó una asociación en forma de J en todas las categorías de IMC para la mortalidad por cualquier causa. Esta asociación fue lineal entre los participantes que nunca habían fumado, pero fue no lineal entre los participantes que habían fumado (p = 0,04 para la interacción). Se observó una tendencia lineal directa entre los participantes menores de 65 años de edad en el momento del diagnóstico de la diabetes, pero no entre las personas de 65 años de edad o más en el momento del diagnóstico (p < 0,001 para la interacción ).

En conclusión, se observó una asociación en forma de J entre el IMC y la mortalidad en todos los participantes y en los que habían fumado, y una relación lineal directa entre aquellos que nunca habían fumado. No se encontraron pruebas de una menor mortalidad entre los pacientes con diabetes que tenían sobrepeso o eran obesos en el momento del diagnóstico, en comparación con sus homólogos de peso normal, o de una paradoja de la obesidad.



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Última actualización el Jueves, 18 de Diciembre de 2014 22:02
 


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