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Estatinas y diabetes

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Martes, 02 de Octubre de 2012 15:01

En un estudio publicado en JACC en septiembre de 2012, se evaluó la asociación entre el tratamiento con estatinas y la incidencia de diabetes, y el pronóstico subsecuente en la población general. Está demostrado el efecto beneficioso de las estatinas en la prevención de la arteriosclerosis, pero se han asociado a un incremento en el riesgo de desarrollar diabetes. Sin embargo, este mayor riesgo no se ha demostrado desde la perspectiva de la práctica diaria. Además, se desconoce el pronóstico de la diabetes después de la exposición a las estatinas.

A partir de los beneficiarios del Servicio Nacional de Salud de Taiwan, se seleccionaron los hombres de 45 años o más y las mujeres de 55 años o más antes de 2004, que habían consumido estatinas al menos durante 30 días entre 2000 y 2003, y los no consumidores de estatinas antes de 2004. Entre los individuos no diabeticos a la entrada en la cohorte, los controles se emparejaron con los usadores de estatinas en una relación 4:1 por edad, sexo, comorbilidades arteroscleróticas y año de entrada. Las variables objetivo fueron la aparición de diabetes, eventos cardiovasculares mayores (infarto de miocardio o ictus isquémico) y muerte hospitalaria.

Durante una media de 7,2 años, la incidencia anual de diabetes fue significativamente mayor en el grupo de tratamiento con estatinas (2,4%) que en el control (2,1%), mientras que los eventos cardiovasculares y la mortalidad hospitalaria fueron menores. El análisis riesgo-beneficio sugirió que el tratamiento con estatinas fue beneficioso en las poblaciones de alto riesgo y en prevención secundaria. Entre los pacientes diabéticos, el uso previo de estatinas se asoció a una menor incidencia de eventos cardiovasculares. Las muertes hospitalarias fueron similares en la diabetes relacionada con estatinas entre los pacientes de alto riesgo y de prevención secundaria en comparación con los controles no diabéticos.

En conclusión, el riesgo de diabetes aumentó tras el tratamiento con estatinas, pero el pronóstico fue favorable.



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Última actualización el Domingo, 09 de Abril de 2017 05:33
 


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