Últimas noticias

Café y riesgo cardiovascular

Lunes, 17 Febrero 2014

Un estudio publicado en Circulation en febrero de 2014 concluye que el consumo de café no aumenta el riesgo cardiovascular. Existe mucha controversia sobre la asociación entre el consumo de café y la enfermedad cardiovascular (ECV). El citado estudio se realizó mediante un metanálisis para evaluar la relación dosis-respuesta del consumo de café a largo plazo con el riesgo de ECV.

Para la...


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Efectividad de fármacos antitabaco

Martes, 11 Febrero 2014

Un artículo publicado en la revista Multidisciplinary Respiratory Medicine en febrero de 2014 estudió la eficacia de varios tratamientos farmacológicos antitabaco en pacientes que acudieron a una clínica para dejar de fumar. Las terapias farmacológicas tienen un papel importante en el éxito de las intervenciones para dejar de fumar, pero no se ha valorado bien la efectividad de los diferentes...


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Guía de hipertensión 2014

Viernes, 07 Febrero 2014

La hipertensión es la condición que más frecuentemente se observa como causa que conduce a infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, insuficiencia renal y muerte, si no se detecta a tiempo y se trata adecuadamente. Los pacientes quieren estar seguros de que el tratamiento de la presión arterial reducirá su carga de morbilidad, mientras que los médicos quieren orientación sobre la...


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Obesidad en niños de EEUU

Miércoles, 05 Febrero 2014

En un estudio publicado en febrero de 2014 en New England of Medicine, que valoró la incidencia nacional de la obesidad entre los niños de primaria, se comprobó que la obesidad ocurre aún a edades menores. Aunque el aumento de la prevalencia de la obesidad infantil en los Estados Unidos se ha documentado, se conoce poco sobre su incidencia.

Se evaluaron los datos del Estudio Longitudinal de la...


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Las arterias coronarias PDF Imprimir E-mail
Miércoles, 07 de Diciembre de 2011 23:19

El corazón es un órgano bien vascularizado, que recibe el 5% del flujo sanguíneo general. El miocardio está irrigado por las denominadas “arterias coronarias”, las cuales se originan en el comienzo de la aorta y se distribuyen  por la superficie del corazón, dando ramificaciones que terminan profundizando en el espesor del miocardio. La anatomía general de las arterias coronarias es muy variable, pudiendo presentarse con un número de ramificaciones escaso o abundante, un calibre variable y un curso rectilíneo o tortuoso. En el árbol coronario existen habitualmente conexiones colaterales, que pueden estar entre ramas distintas de una misma coronaria o entre coronarias diferentes.

Habitualmente, los orificios de origen de las coronarias son 2, aunque pueden ser 3 y, raras veces, más. Lo más frecuente es encontrar dos arterias coronarias, que surgen de la parte inicial de la aorta, el bulbo aórtico, y son denominadas, por su localización, como “izquierda” y “derecha”.

La arteria coronaria izquierda está formada por un tronco común, o tronco principal, que desde la aorta se dirige hacia la izquierda. Este tronco suele ser de pocos milímetros de longitud, dividiéndose rápidamente en dos grandes ramas, la arteria interventricular anterior y la circunfleja. En ocasiones, el tronco común se trifurca, dando también la denominada “arteria bisectriz” o “ramus intermedio”, que surge entre las dos anteriores. Existen casos en los que el tronco izquierdo se divide en más de 3 ramas.

La arteria interventricular anterior, denominada también “arteria descendente anterior”, se origina del tronco principal y transcurre por el surco que hay entre los ventrículos derecho e izquierdo, y alcanza, la mayoría de las veces, la punta del corazón. A lo largo de su recorrido va dando ramas, entre las que destacan las ramas diagonales, que irrigan la pared anterior del ventrículo izquierdo, y las ramas septales, que penetran en el tabique interventricular. La arteria circunfleja surge del tronco principal y se dirige hacia la izquierda por el surco aurículo-ventricular y, con una longitud variable, puede llegar a la porción posterior de este surco; a lo largo de su recorrido va dando ramas que irrigan la cara lateral del ventrículo izquierdo y parte de su pared posterior.

La arteria coronaria derecha se origina en el bulbo aórtico, a nivel del seno derecho. Desde aquí, sigue por la parte anterior derecha del surco aurículo-ventricular, alcanza habitualmente la parte posterior de este surco y llega con frecuencia a la zona central posterior del corazón. Sus ramas irrigan el ventrículo derecho y la cara posterior del ventrículo izquierdo.

Dado que la contracción del corazón dificulta el flujo de sangre por el interior del miocardio, el riego sanguíneo coronario se produce, fundamentalmente, durante la diástole. Tras cerrarse la válvula aórtica, la sangre contenida en la aorta ascendente actúa como un reservorio, a partir del cual se mantiene un flujo coronario relativamente constante durante toda la diástole. Las arterias coronarias superficiales ofrecen poca resistencia al paso de la sangre, aunque pueden sufrir cambios en su tono vasomotor. Las arterias y arteriolas intramiocárdicas son las que imponen la mayor parte de la resistencia al flujo coronario. Sin embargo, con el flujo mantenido durante la diástole es suficiente para llevar el oxígeno necesario al miocardio. Lo que habitualmente dificulta de verdad este flujo sanguíneo es la obstrucción de las arterias coronarias por placas de ateromatosis, que es lo que constituye la conocida enfermedad coronaria.

Última actualización el Miércoles, 07 de Diciembre de 2011 23:23
 
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