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Polución y fibrilación auricular

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Sábado, 24 de Agosto de 2013 11:17

Un estudio publicado en agosto de 2013 en JACC trató de evaluar la asociación de la contaminación del aire con el inicio de fibrilación auricular. La contaminación del aire en general, y más específicamente su contenido en partículas, se ha asociado con eventos cardiovasculares. Aunque tradicionalmente las arritmias ventriculares son las que se han considerado responsables del aumento del riesgo cardiovascular, la fibrilación auricular también puede contribuir.

El estudio se realizó en pacientes portadores de desfibrilador automático implantable, los cuales fueron seguidos prospectivamente. Se examinó la asociación de la fibrilación auricular de inicio con la calidad del aire ambiental, considerando las partículas del aire de <2,5 micras de diámetro (PM2.5), carbón negro, sulfato, el número de partículas, NO2, SO2 y O3 en las 24 horas antes de la arritmia. En los análisis de sensibilidad, se examinaron las asociaciones con la contaminación del aire, entre 2 y 48 horas antes de la fibrilación auricular.

De 176 pacientes seguidos durante un promedio de 1,9 años, 49 pacientes tuvieron 328 episodios de fibrilación auricular de ≥ 30 segundos de duración. Se encontraron asociaciones positivas pero no significativas para PM2.5 antes de 24 horas, pero las asociaciones más fuertes se encontraron con las ventanas de exposición más cortas. La probabilidad de fibrilación auricular aumentó en un 26% (IC del 95%: 8% a 47%) por cada 6,0 g/m3 de aumento de PM2.5 en 2 h antes del evento (p = 0,004). La probabilidad de fibrilación auricular fue mayor en el cuartil superior de la media PM2.5.

En conclusión, las partículas contaminantes del aire ambiental se asociaron con un aumento de las probabilidades de aparición de fibrilación auricular en cuestión de horas después de la exposición en pacientes con enfermedad cardiaca conocida. La contaminación del aire es un disparador agudo de la fibrilación auricular y, probablemente, contribuye a los resultados cardíacos adversos asociados a la contaminación observados en los estudios epidemiológicos.



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Última actualización el Jueves, 18 de Diciembre de 2014 21:57
 


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